変更届

更新日:2024年04月17日

ページID : 10344
変更届の詳細
関連ファイル

変更届出書(様式第二号(四))(Excelファイル:23.5KB)

付表(地域密着型通所介護)(Excelファイル:43.7KB)

付表(小規模多機能型居宅介護)(Excelファイル:36.2KB)

付表(認知症対応型共同生活介護)(Excelファイル:26.7KB)

従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(地域密着型通所介護)(Excelファイル:303KB)

従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(小規模多機能型居宅介護)(Excelファイル:215.4KB)

従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(認知症対応型共同生活介護)(Excelファイル:214.8KB)

(標準様式2)管理者経歴書(Excelファイル:16.2KB)

(標準様式3)平面図(Excelファイル:10.4KB)

(標準様式4)設備等一覧表(地域密着型通所介護)(Excelファイル:13.1KB)

(標準様式4)設備等一覧表(小規模多機能型居宅介護)(Excelファイル:13.1KB)

(標準様式4)設備等一覧表(認知症対応型共同生活介護)(Excelファイル:12.8KB)

(標準様式5)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(Excelファイル:9.7KB)

(標準様式6)誓約書(Excelファイル:20.5KB)

(参考様式)施設等との連絡体制及び支援の体制の概要(Wordファイル:28.5KB)

対象

地域密着型サービス事業者
地域密着型介護予防サービス事業者

手数料

なし

申請に必要なもの

変更に伴い、既に提出済みの書類から変更が生じた場合は併せて提出してください。

申請方法

電子メールまたは郵送もしくは町役場本庁舎1階3番窓口の高齢介護課介護保険担当に直接

郵送の可否

代理提出の可否

関連ページ

地域密着型サービス事業における指定事業者の手続等について

問い合わせ先 高齢介護課介護保険担当
〒253-0196
神奈川県高座郡寒川町宮山165番地
電話:0467-74-1111(内線:131、133、134、135、136)
ファクス:0467-74-5613
メールフォームによるお問い合わせ

この記事に関するお問い合わせ先

高齢介護課介護保険担当
住所:253-0196
神奈川県高座郡寒川町宮山165番地
電話:0467-74-1111(内線:131、132、133、134、135、136)
ファクス:0467-74-5613
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