定期予防接種を寒川町実施医療機関以外で受ける場合

予防接種費用の払い戻しには、事前に申請が必要です

やむを得ない事情で、町実施医療機関以外の医療機関で、高齢者の定期予防接種を受ける場合は、事前に健康づくり課に申請が必要です。

所定の手続きにより、予防接種費用の払い戻しを受けることができます。

ただし、費用の払い戻しには上限があります。

手続きの方法は、電話や窓口でご相談ください。

注意）どちらの予防接種も該当年度に接種対象者の人に限ります。

必ず、事前に健康づくり課へ申込をお願いします。

注釈：「寒川町予防接種実施依頼書発行申込書」は、下記からダウンロードするか、健康づくり課窓口でお受け取りください。

ご指定の送付先へ郵送します。お申込みから発行までに2週間程度かかりますので、余裕をもってお申込みください。

持ち物：予防接種実施依頼書、予防接種予診票

＊高齢者予防接種は、本人の接種希望により実施するものです。医師から説明を受け、希望する場合は、予防接種予診票に必ず本人若しくは家族が受ける人の名前を記入してください。

費用を支払い、領収書と町提出用の予診票を必ずお受け取りください。

必要な書類

注釈1：費用の払い戻しの申請は、接種した日の翌日から1年以内です。できるだけ、すみやかにご申請ください。

注釈2：「寒川町予防接種償還金申請書」は、下記からダウンロードするか、健康づくり課窓口で受け取れます。

指定口座への振り込みは、払い戻しの申請から約1か月かかります。

注意：事前に予防接種実施依頼書の発行を受けていない場合や定期接種の対象外の場合は、払い戻しの対象にはなりません。

健康づくり課健康づくり担当
住所：253-0196
神奈川県高座郡寒川町宮山165番地
電話：0467-74-1111（内線：264、266）
ファクス：0467-74-9141
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