第23号様式(別表関係)

相続人の代表者届出書兼現所有者申告書

　　年　　月　　日　
（宛先）寒　川　町　長

相続人の代表者　　住　　所
氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号
（携帯番号）

次のとおり相続人の代表者を届け出ます。また、被相続人が固定資産課税台帳に登録されている場合は、現所有者について次のとおり申告します。
被
相
続
人	ふりがな	死亡時の住（居）所及び死亡年月日	
	氏　　名・生年月日		

（　　　　　年　　　月　　日死亡）	
	　　		
	年　月　日生		
（相続人代表者を含む）
相　　続　　人（現所有者）	ふりがな	住（居）所	続　柄	相続分	
	氏　　名・生年月日				
	代表者					
						
		年　月　日生				

	年　月　日生				

	年　月　日生				

	年　月　日生				

	年　月　日生				
備考		
（注）１　相続人の代表者は、その被相続人の死亡時の住所又は居所と同一の住所又は居所を有する相続人その他その被相続人の地方団体の徴収金の納付又は納入につき便宜を有する者のうちから定めてください。
２　包括受遺を受けた法人は、備考欄に法人番号を記載してください。
３　現所有者は、民法等の規定による権原に基づき土地又は家屋の現実の所有者となっている方
（相続をしたが相続登記をしていない方など）です。単に現実に使用収益している方は含まれません。
　　　４　記載内容を確認するため、調査等を行う場合があります。